Ansvarsfull användning av läkemedel

Hur Region Dalarna arbetar med läkemedel har betydelse för miljön. En av målsättningarna i Region Dalarnas läkemedelsarbete är att läkemedelsanvändningen ska vara samhällsekonomiskt och miljömässigt hållbar.

Råd till förskrivare

Följ läkemedelskommitténs terapirekommendationer. Vid jämförbar medicinsk effekt, säkerhet och pris rekommenderas preparat med mindre risk för negativ miljöpåverkan.

  • Gå igenom och revidera kontinuerligt patientens läkemedelsanvändning. Sätt ut läkemedel som inte gör nytta.
  • Vid insättning av läkemedel
    • Värdera behandlingens nytta i relation till risk/skada.
    • Planera för hur och när behandlingen ska följas upp.
    • Skriv ut små förpackningar eller startförpackningar för att minska risken att läkemedel blir över.
    • Skriv inte ut mer läkemedel än vad som går åt, iterera hellre receptet vid osäkerhet.
    • Använd expeditionsintervall ex. för sömntabletter.
    • Dokumentera i behandlingsplanen när utsättning ska ske.
    • Makulera inaktuella recept.
    • Använd antibiotika restriktivt. Speciellt kinoloner som ciprofloxacin som har stor miljöpåverkan.
    • Begränsa receptens giltighetstid ex. för antibiotika.
    • Undvik förskrivning och egenvårdsrekommendation av diklofenak tabletter eller gel. Detta läkemedel är särskilt skadligt för vattenlevande organismer och bör ersättas med alternativ om möjligt.
    • Lär dig mer om vilka läkemedel som har stor miljöpåverkan genom att använda janusinfos databas över miljöklassificerade läkemedel Janusinfo - Läkemedel och miljö (janusinfo.se)
    • Överväg om evidensbaserad icke-farmakologisk behandling är möjlig, helt eller delvis. En del sjukdomar kan behandlas med icke-farmakologiska behandlingsmetoder, ibland i kombination med farmakologisk behandling. Motiverande samtal, rökavvänjning, samtal om matvanor, alkohol eller fysisk aktivitet samt samtalsterapi är exempel på sådana åtgärder.

Råd till vårdgivare som inte är förskrivare

  • Följ Region Dalarnas rutiner för hantering av läkemedelsavfall
  • Uppmana patienter att lämna in överbliven medicin till apoteket. Det gäller även använda läkemedelsförpackningar med kvarvarande innehåll av läkemedel, som läkemedelsplåster, hormonringar, pulverinhalatorer, sprejbehållare och tuber.
  • Ytterförpackningar sorteras enligt vanlig källsortering.
  • Vidta åtgärder och arbetssätt som stärker det hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbetet. Ohälsosamma levnadsvanor som tobaksbruk, ohälsosamma matvanor, hög alkoholkonsumtion och otillräcklig fysisk aktivitet är bland de största riskfaktorerna för ohälsa.

Läkemedelsarbete i Region Dalarna

Region Dalarna arbetar aktivt för att hantera läkemedel på ett sätt som minimerar deras miljöpåverkan. Läkemedelskommittén i regionen har tagit fram riktlinjer och rutiner. Detta inkluderar specifika anvisningar för verksamheter där det behövs för att säkerställa korrekt hantering. Ett fokusområde är att minska användningen av särskilt miljöbelastande läkemedel som diklofenak och vissa antibiotika.

Strama Dalarna, arbetar för en ansvarsfull användning av antibiotika, för att minska resistensutveckling hos bakterier.

Läs mer om Strama

Målsättningar med läkemedelsarbetet

Läkemedelsstrategi för Region Dalarna 2022-2024:

  • Effektiv och säker läkemedelsanvändning
  • Tillgängliga läkemedel och jämlik användning
  • Samhällsekonomiskt och miljömässigt hållbar läkemedelsanvändning.

Terapirekommendationer 2024, Läkemedelskommitténs mål 2024:

  • Ingen förskrivning eller egenvårdsrekommendation av diklofenak tabletter eller gel.

Region Dalarnas hållbarhetsprogram 2022-2025:

  • Region Dalarnas miljöpåverkan från utgående avloppsvatten vid Region Dalarnas lasarett ska följas upp och mätas vart tredje år för att ge underlag till minskningsmål.
  • Region Dalarnas klimatpåverkan från medicinska gaser och köldmedia ska minska.
  • Region Dalarnas miljöpåverkan från antibiotika och andra läkemedel ska minska.

Handlingsplan miljö för hälso och sjukvård Dalarna 2024-2030:

  • Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete
  • Ansvarsfull användning av läkemedel och kemiska produkter