ABU (Asymtomatisk bakteriuri )
Bakterier i urinen utan andra symtom är ABU och inte urinvägsinfektion. ABU ska inte antibiotikabehandlas (utom vid graviditet och vissa urologiska ingrepp). Antibiotikabehandling vid ABU ökar risken för Clostridioides difficile-infektion och resistenta bakterier.
Symtom UVI (urinvägsinfektion)
- Symtom på urinvägsinfektion är nytillkomna trängningar, sveda, att man kissar ofta eller har feber.
- Hos gravida kan sammandragningar vara ett symtom.
- Förvirring utan andra symtom beror nästan alltid på annan orsak än UVI.
- Dokumentera vilka symtom patienten har om urinprov tas.
Diagnostik
- Ta i regel inte urinodling hos patient med annat tydligt infektionsfokus. Gäller särskilt KAD-patient.
Förekomst ABU (asymtomatisk bakteriuri)
- ABU är väldigt vanligt, framför allt hos äldre och särskilt hos kvinnor
- Kvinnor 50–60 år: 6–7%
- Kvinnor >80 år: 20-50%
- Män >70 år: 4–15%
- KAD-bärare: ca 100%
Äldre med bakterier i urinen - länk
Behandling av gravida och vid vissa urologiska ingrepp
- Hos gravida och vid vissa urologiska ingrepp ska ABU behandlas, i motsats till normalfallet.
- Vid behandling av ABU bör behandlingen ske utifrån rätt definition. ABU definieras som signifikant bakterieväxt (=≥105 CFU/ml, dvs riklig växt) utan symtom.
- Män: En odling av god kvalitet, mittstråleprov, räcker.
- Kvinnor: Två odlingar av god kvalitet, mittstråleprov, med minst två dygns mellanrum ska visa riklig växt av samma bakterie.
Länkar ABU
Film till vårdpersonal (extern länk)
Film till vård- och omsorgspersonal, patienter och anhöriga (extern länk)
Broschyr till patienter, anhöriga samt vård- och omsorgspersonal på olika språk