Astma, barn 6-11 år
Reviderat 2024-01-01. Utökat avsnitt med tydligare rekommendationer. Tidigare barn från 7 år, nu 6-11 år. Nyhet angående ICS-FABA vid behov. Rekommendation om underhållsbehandling ICS vid symtom > 2 ggr/månad.
Förstahandspreparat
Kortverkande betastimulerare (SABA)
Airomir (salbutamol) - spray via spacer
Buventol Easyhaler (salbutamol)
Inhalationssteroid (ICS)
Flutide Evohaler (flutikason)- spray via spacer
Giona Easyhaler (budesonid)
Inhalationssteroid + formoterol (ICS + FABA)
Bufomix Easyhaler (formoterol + budesonid)
Leukotrienreceptorantagonist (LTRA)
Montelukast* - dosgranulat/tuggtablett
Spacer
Optichamber Diamond
________________________________________________________________
Rekommendationerna anges i bokstavsordning inom respektive läkemedelsgrupp. För eventuell ytterligare rangordning se text nedan
* = generiskt utbyte på apotek
Diagnostik baseras på anamnes, symtom och kliniska fynd. Riktad allergiprovtagning ska göras. Spirometri kan oftast genomföras från 5-6 års ålder. PEF-kurva kan ge ytterligare information. Vid kvarstående misstanke utan objektiva fynd kan provbehandling vara aktuellt.
För barn med symtom < 2 ggr/månad rekommenderas behandling med ICS-FABA (FABA=fast acting beta agonist) vb i lägsta förskrivningsbara dos, kan även användas före träning hos barn med endast ansträngningsutlösta besvär.
Underhållsbehandling med lågdos ICS initieras vid symtom > 2 ggr per månad, ICS har bättre effekt än LTRA särskilt hos barn med allergisk läggning. Behandling som vuxna men i åldersanpassade dosintervall. Barn från 5-6 år kan oftast gå över till inhalationspulver men först efter noggrann övning.
Se även Rekommenderade läkemedel för barn