Sara Hogmark
Mödrahälsovårdsöverläkare i Region Dalarna, specialistläkare i obstetrik och gynekologi, Kvinnosjukvård Dalarna. Disputerade 2024 vid Institutionen för kliniska vetenskaper, Danderyds sjukhus, Karolinska Institutet. Forskningen handlar om tillgång till effektiva preventivmedel i anslutning till en abort.
Sara Hogmark, Medicine doktor, Mödrahälsovårdsöverläkare i Region Dalarna, specialistläkare i obstetrik och gynekologi, Kvinnosjukvård Dalarna. Long-Acting Reversible Contraception (LARC) after induced abortion
Min forskning handlar om preventivmedel med fokus på kvinnors tillgång till långverkande, reversibla preventivmedel efter en abort.
Bakgrund
Årligen utförs 37 000 aborter i Sverige. Nära hälften av aborterna gäller kvinnor som genomgått abort tidigare. Ökad användning av de mest effektiva preventivmedlen, spiral och p-stav, efter abort kan erbjuda många kvinnor en möjlighet att undvika ytterligare oönskad graviditet.
Medicinsk abort är idag den absolut vanligaste abortmetoden. Många kvinnor som genomgår abort önskar använda spiral som skydd efteråt. Vid medicinsk abort sätts en spiral in vid ett återbesök efter 1-4 veckor, varvid många kvinnor uteblir. Dessa kvinnor står då utan preventivmedel med risk för ännu en oplanerad graviditet. Spiralinsättning direkt efter en medicinsk abort skulle kunna leda till att betydligt fler får en spiral och därmed ett effektivt skydd. Spiralinsättning direkt efter medicinsk abort har inte studerats tidigare.
Vid kirurgisk abort sätts spiral och p-stav in i direkt anslutning till operationen. Hur vanlig denna praxis är, ifall det finns regionala skillnader och vad som utmärker kvinnor som får spiral och p-stav vid en kirurgisk abort i Sverige var inte känt före mina studier.
Metod
Studie 1. En randomiserad, kontrollerad multicenterstudie. Kvinnor som väljer spiral efter medicinsk abort lottas till att antingen få spiral insatt inom 48h efter aborten eller till gängse rutin (insättning efter 2-4 veckor). Primärt utfallsmått är andel kvinnor som använder spiral efter 6 månader. Vi har idag publicerat data gällande aborter i tidig graviditet (upp till graviditetsvecka 9+0) samt gällande aborter utförda efter graviditetsvecka 12. Mer information kring studien: https://ki.se/kids/intram-studien
Studie 2. En beskrivande studie om användning av spiral och p-stav vid kirurgisk abort i Sverige. Data tas ur Patientregistret, SCB och Läkemedelsregistret. Studien publicerades 2022.
Syfte
Att studera insättning av spiral och p-stav i anslutning till kirurgisk och medicinsk abort.